موارد مصرف کوتریموکسازول

کوتریموکسازول ترکیبی از دو آنتی بیوتیک بنام تری‌ متوپریم و سولفامتوکسازول است و عفونت های مختلفی را که از باکتری ها ناشی می شوند را درمان می کند.

کوتریموکسازول برای درمان عفونت گوش ها، عفونت های دستگاه گوارش، برونشیت ها، اسهال هنگام مسافرت، شیگلوزیس و سینه‌ پهلو پنوموسیستیس استفاده می شود.

همچنین ممکن است کوتریموکسازول برای اهداف دیگری مورد استفاده قرار گیرد که در این قسمت به آن ها اشاره نشده است.

قبل از مصرف کوتریموکسازول

در صورت داشتن شرایط زیر نباید از کوتریموکسازول استفاده کنید:

• بیماری کبدی یا کلیوی وخیم
• بروز حساسیت هنگام مصرف کوتریموکسازول
• کم خونی ناشی از کمبود فولیک اسید
• سابقه کمبود پلاکت های خونی ناشی از مصرف تری‌ متوپریم یا یک داروی سولفا

برای کسب اطمینان از اینکه کوتریموکسازول برایتان مضر نیست، قبل از مصرف آن، موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:

• بیماری کلیه یا کبد
• کمبود فولیک اسید
• آسم یا حساسیت شدید
• اختلال تیروئیدی
• اچ آی وی یا ایدز
• پورفیری (اختلال آنزیمی ژنتیکی که باعث ایجاد علائمی می شود که بر روی پوست یا سیستم عصبی تاثیر می گذارد)
• کمبود گلوکز ۶-فسفات دهیدروژناز (کمبود G6PD)
• سوء تغذیه

کوتریموکسازول در دسته D طبقه بندی دارو ها در بارداری قرار دارد. این به این معنی است که کوتریموکسازول می تواند به جنین آسیب رسانده و نباید در حین بارداری از آن استفاده کرد. از راه های موثر کنترل بارداری استفاده کنید و زمانی که قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

کوتریموکسازول می تواند به شیر مادر منتقل شود و به نوزاد شیرخوار آسیب برساند. بدون اجازه پزشک نباید در حین شیردهی از این دارو مصرف کنید.

این دارو نباید توسط نوزادان کمتر از ۲ ماه سن مصرف شود.

بروز عوارض جانبی در افراد مسن به خصوص آن هایی که از دارو های دیگر همچون دیگوکسین و دیورتیک ها (ادرار آور ها) مصرف می کنند، بیشتر است.

نحوه مصرف کوتریموکسازول

کوتریموکسازول را دقیقا همانطوری که پزشکتان تجویز کرده است مصرف کنید. همه دستورات روی راهنمای دارویی کوتریموکسازول را دنبال کنید. کوتریموکسازول را در مقادیر کمتر یا بیشتر از مقدار توصیه شده مصرف نکنید.

قبل از مصرف شکل مایع (شربت) این دارو آن را بخوبی تکان دهید و آن را با استفاده از ابزار خاص اندازه گیری که در کنار دارو تعبیه شده است اندازه بگیرید و اگر ابزار اندازه گیری مقدار مصرف را ندارید، از داروساز خود تهیه کنید.

مصرف این دارو را تا زمانی که تجویز شده است ادامه دهید. ممکن است علائم بیماری زود از بهبودی کامل عفونت ها از بین بروند. خروج از مقدار مصرف توصیه شده نیز می تواند احتمال بروز عفونت های مقاوم در آینده را بیشتر کند. کوتریموکسازول عفونت های ویروسی (سرما خوردگی و آنفولانزا) را درمان نمی کند.

برای جلوگیری از شکل گیری سنگ کلیه در طور مصرف کوتریموکسازول از مایعات فراوان مصرف کنید.

این دارو می تواند بر روی بعضی از آزمایشات پزشکی تاثیر بگذارد. مصرف کوتریموکسازول را به پزشک و مسئول آزمایشگاه اطلاع دهید.

کوتریموکسازول را در دمای اتاق و بدور از رطوبت و گرما نگهداری کنید.

در صورت فراموشی مصرف دارو، به محض متوجه شدن، داروی فراموش شده را مصرف کنید. اگر به نوبت مصرف بعدی دارو زمان اندکی مانده است از مصرف داروی فراموش شده پرهیز کنید. از مصرف داروی اضافی جهت جبران نوبت از دست رفته خودداری کنید.

درصورت مصرف بیش از حد (اوردوز) دارو فورا به اورژانس مراجعه کنید.

هشدار ها و موارد احتیاط

آنتی بیوتیک ها می توانند باعث بروز اسهال شوند که به معنی وجود عفونت جدید در بدن است. اگر در طول مصرف این دارو دچار اسهال آبکی یا خونی شدید، مصرف دارو را قطع کرده و آن را به پزشک خود اطلاع دهید. در این شرایط بدون اجازه پزشک خود از دارو های ضد اسهال استفاده نکنید.

از قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا تختهای برنزه کننده اجتناب کنید. این دارو می تواند عمل سوختگی پوست را تسهیل ببخشد. وقتی خارج از خانه هستید از لباس های مناسب و کرم ضد‌ آفتاب (اس پی اف ۳۰ یا بیشتر) استفاده کنید.

عوارض جانبی کوتریموکسازول

در صورت بروز علایم واکنش آلرژیک از جمله ورم کهیر، مشکل در تنفس، تورم صورت، دهان، لب ها و گلو به اورژانس مراجعه نمایید.

در صورت بروز علائم زیر مصرف کوتریموکسازول را متوقف کرده و به پزشک خود اطلاع دهید:

• اسهال آبکی یا خونی
• کمرنگ شدن پوست، احساس سرگیجه یا تنگی نفس، ضربان قلب سریع، احساس نگرانی
• ضعف ناگهانی یا احساس بد، تب، لرز، گلودرد، سرفه های جدید یا بدتر شونده
• علائم سرماخوردگی یا آنفلوآنزا، لثه های متورم، زخم وخیم در دهان، درد هنگام بلع، زخم های پوستی؛
• سطح پایین سدیم در بدن مانند: سردرد، سردرگمی، بی حوصلگی، ضعف شدید، استفراغ، از دست دادن تعادل، احساس ناپایداری
• مشکلات کبدی مانند درد معده (قسمت بالا سمت راست سینه)، احساس خستگی، ادرار تیره، مدفوع رنگی یا خاکستری، زردی (زرد شدن پوست یا چشم)
• واکنش شدید پوستی مانند: تب، گلودرد، تورم صورت یا زبان، سوزش چشم ها، درد پوستی، بثورات قرمز یا بنفش که در صورت یا قسمت فوقانی بدن گسترش می یابد و موجب پوسته پوسته شدن پوست می شود

عوارض جانبی شایع میتواند شامل موارد زیر باشد:

• تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها
• خارش یا بثوارت خفیف

مواردی که در این قسمت به آن ها اشاره شده است لیست کاملی از عوارض جانبی کوتریموکسازول نیست، بروز هرگونه عوارض جانبی غیر منتظره را به پزشک خود اطلاع دهید.

تداخلات دارویی

همه دارو های مصرفی خود به ویژه لوکووورین و متوترکسات را به پزشک خود اطلاع دهید.

دارو های زیادی وجود دارند که می توانند با کوتریموکسازول تداخل ایجاد کنند. در صورت استفاده از هرگونه داروی دیگر اعم از دارو های گیاهی، داروهای با نسخه یا بدون نیاز به نسخه پزشک و ویتامین ها، پزشک خود را در جریان بگذارید.

اطلاعات تکمیلی

همواره این دارو را بدور از دسترس کودکان قرار دهید. داروی خود را به دیگران ندهید و آن را طبق تجویز پزشک خود مصرف کنید.

اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه را با پزشکتان به اشتراک بگذارید تا اطمینان حاصل شود که موارد اشاره شده در این راهنمای دارویی با شرایط شما در ارتباط است.

پرسش سوال

اگر هنوز سوالی در رابطه با کوتریموکسازول دارید. میتوانید آن را در انجمن پرسش و پاسخ مطرح کرده و متخصصین مربوطه در وب سایت به آن جواب دهند.

مترجم: امیر ف.
نوشته شده در 14 شهريور 1397
مرجع : www.drugs.com