موارد مصرف ترامادول

ترامادول یک داروی ضد درد و مسکن است.

ترامادول برای درمان درد های متوسط تا شدید استفاده می شود.

شکل انتشار پایدار ترامادول برای درمان درد بصورت پیوسته استفاده میشود. و نمیتوان آنرا تنها در هنگام بروز درد مورد استفاده قرار داد.

اطلاعات مهم درباره ترامادول

شما نباید ترامادول را در صورت داشتن مشکلات تنفسی شدید، انسداد معده یا روده مصرف کنید.

همچنین اگر اخیرا الکل، آرام بخش، مسکن، داروهای مخدر یا از بازدارندههای مونوآمین اکسیداز (ایزوکاربوکسازید، لینزولید، متیلن بلو، فنلزین، راساژیلین، سلژیلین، ترانیل سیپرومین و...) مصرف کرده اید نباید از ترامادول استفاده کنید.

ترامادول می تواند تنفس شما را کند یا متوقف کند و ممکن است اعتیاد آور باشد. استفاده ناصحیح و خودسر از این دارو می تواند منجر به اعتیاد، افسردگی، و یا  حتی مرگ شود، به ویژه در کودکان یا افراد دیگری که این دارو را بدون نسخه پزشک مصرف می کنند.

این دارو برای کودکان زیر 12 سال توصیه نمی شود. برند Ultram ER این دارو نباید توسط کسانی که کمتر از 18 سال دارند استفاده شود.

در دوران بارداری ممکن است جنین به این دارو وابسته شود. این امر می تواند باعث بروز علائم مرگ آور ناشی از ترک دارو در نوزاد پس از زایمان شود.

اگر ترامادول را با الکل ، یا سایر داروهایی که باعث خواب آلودگی یا آهسته شدن تنفس می شوند مصرف می کنید، ممکن است عوارض جانبی مرگباری بوجود بیایند.

برخی از مصرف کنندگان ترامادول در طول استفاده از این دارو دچار تشنج شده اند. درصورتی که مبتلا به اختلالات متابولیک هستید و یا سابقه ضربه مغزی داشته اید احتمال بروز تشنج بیشتر است. همچنین اگر از داروهایی مانند ضد افسردگی ها، شل کننده عضلات، داروهای حاوی مخدر و داروهای ضد تهوع و استفراغ استفاده میکنید احتمال بروز تشنج بیشتر میشود.

تراملدول میتواند با بسیاری از دارو ها تداخل ایجاد کرده و سبب عوارض جانبی خطرناک و حتی مرگ شود. درصورت شروع و یا قطع مصرف هرگونه داروی دیگر پزشک معالج را در جریان بگذارید.

از خرد کردن قرص ترامادول اجتناب کنید؛ این دارو تنها بصورت خوراکی مصرف میشود. درصورتی که پودر حاصل از خرد کردن قرص ترامادول بصورت استنشاقی و یا در ترکیب با مایعات دیگر بصورت تزریقی مورد استفاده قرار گیرد میتواند سبب بروز عوارض جانبی خطرناک، اووردوز و حتی مرگ شود.

پیش از مصرف ترامادول

درصورت داشتن هریک از موارد زیر نباید از ترامادول استفاده کنید:

• داشتن حساسیت نسبت به ترامادول
• آسم شدید و اختلالات تنفسی
• انسداد معده یا روده
• اگر اخیرا از الکل، آرام بخش، مسکن و داروهای حاوی مخدر استفاده کرده اید.
• استفاده از بازدارندههای مونوآمین اکسیداز (ایزوکاربوکسازید، لینزولید، متیلن بلو، فنلزین، راساژیلین، سلژیلین، ترانیل سیپرومین و...) در 14 روز اخیر.

ترامادول در افراد زیر 18 سال که اخیر عمل جراحی خارج کردن لوزه یا آدنوئید داشته اند نباید مصرف شود.

برخی از مصرف کنندگان ترامادول در طول استفاده از این دارو دچار تشنج شده اند. اگر هریک از موارد زیر در مورد شما صدق میکند در مورد خطر بروز تشنج با پزشک مشورت کنید:

• سابقه ضربه مغزی، صرع یا سایر اختلالات مرتبط با تشنج
• اختلال متابولیک
• اعتیاد نسبت به الکل یا دارو
• استفاده از برخی آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد قارچ، داروهای مرتبط با قلب و فشار خون یا داروهایی که برای درمان ایدز بکار میروند.

اگر در طول بارداری از ترامادول استفاده کنید جنین میتواند نسبت به دارو اعتیاد پیدا کند. این وضعیت میتواند باعث بروز علایم خطرناک ناشی از ترک دارو پس از تولد شود. نوزادانی که با اعتیاد نسبت به یک ماده خاص به دنیا می آیند باید چندین هفته تحت مراقبت های پزشکی باشند. درصورتی که باردار هستید و یا تصمیم به باردار شدن دارید پزشک را در جریان بگذارید.

برای حصول اطمینان از مضر نبودن مصرف ترامادول درصورت داشتن هریک از موارد زیر به پزشک اطلاع دهید:

• بیماری کبدی یا کلیوی
• بیماری معده
• بیماری روانی و یا تلاش برای خودکشی
• اگر از داروهای آرامبخش استفاده میکنید (دیازپام، آلپرازولام، لورازپام، کلونوپین و...)

نحوه مصرف ترامادول

ترامادول را دقیقا مطابق با دستورات پزشک مصرف کنید. ترامادول میتواند سبب کند شدن و حتی توقف تنفس شود؛ به ویژه با تغییر میزان دوز دارو و یا زمانی که شروع به مصرف دارو میکنید. از مصرف ترامادول بیش از مقدار و مدت زمان توصیه شده اجتناب کنید. اگر احساس میکنید دارو در تسکین درد شما موثر نیست به پزشک اطلاع دهید.

ترامادول میتواند باعث اعتیاد شود (حتی با مصرف منظم). از قرار دادن ترامادول در اختیار سایر افراد خودداری کنید به ویژه کسانی که سابقه اعتیاد به دارو و الکل دارند. سوء مصرف داروهای ضد درد میتواند سبب اعتیاد، اووردوز و حتی مرگ شود (به ویژه در کودکان و افرادی که بدون نسخه پزشک از دارو استفاده میکنند.)

درصورت استفاده پیوسته از سایر داروهای ضد درد؛ با شروع مصرف ترامادول باید استفاده از آن ها را متوقف کنید.

ترامادول میتواند همراه و یا بدون غذا مصرف شود؛ اما همیشه باید به یک روش مورد استفاده قرار گیرد.

جهت پیشگیری از سوء مصرف دارو، از شکستن، خرد کردن و باز کردن (کپسول) ترامادول اجتناب کنید و آن را بصورت کامل ببلعید.

درصورتی که پودر حاصل از خرد کردن قرص ترامادول بصورت استنشاقی و یا در ترکیب با مایعات دیگر بصورت تزریقی مورد استفاده قرار گیرد میتواند سبب بروز عوارض جانبی خطرناک، اووردوز و حتی مرگ شود.

درصورت استفاده از شکل انتشار پایدار قرص ترامادول (extended-release tablet)، پوسته قرص ممکن است داخل مدفوع دیده شود. این وضعیت طبیعی است و به این معنی نیست که مقدار مورد نظر از دارو را دریافت نکرده اید.

مصرف ترامادول را بصورت ناگهانی متوقف نکنید؛ زیرا ممکن است با علایم ترک دارو مواجه شوید که میتواند ناخوشایند باشد. در مورد شیوه صحیح قطع مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

دارو را در دمای اتاق و دور از گرما و رطوبت نگهداری کنید.

تعداد قرص های مصرفی تان را تحت نظر داشته باشید. ترامادول دارویی است که میتواند مورد سوء مصرف واقع شود و باید مراقب باشید که شخص دیگری داروی شما را به طور نامناسب یا بدون نسخه پزشک مصرف نکند.

درصورت فراموش کردن مصرف دارو:

اگر از ترامادول بصورت منظم و پیوسته استفاده میکنید، درصورت فراموش کردن مصرف دارو اگر به نوبت بعدی مصرف زمان اندکی باقی مانده است از مصرف داروی فراموش شده صرف نظر کنید. همچنین از مصرف داروی اضافی جهت جبران نوبت از دست رفته خودداری کنید.

درصورت مصرف بیش از حد (اووردوز):

فورا به مراکز درمانی یا اورژانس مراجعه کنید. مصرف بیش از حد ترامادول به ویژه در کودکان و افرادی که بدون نسخه پزشک از این دارو استفاده میکنند میتواند اثرات مرگباری به دنبال داشته باشد. علایم مصرف بیش از حد ترامادول میتواند شامل موارد زیر باشد:

• کندی تنفس و ضربان قلب
• خواب آلودگی شدید
• سرد و مرطوب شدن پوست
• غش

هشدار ها و احتیاط های لازم در طول مصرف

• از مصرف مشروبات الکلی اجتناب کنید. احتمال بروز عوارض جانبی خطرناک و حتی مرگ وجود دارد.
• ترامادول ممکن است تفکر یا فعالیت های شما را مختل سازد. تا زمانی که از چگونگی تاثیر لورازپام بر بدن تان مطمئن نشده اید از انجام کارهایی مانند رانندگی که به دقت عمل نیاز دارند پرهیز کنید.

عوارض جانبی ترامادول

ترامادول میتواند باعث بروز واکنش های شدید آلرژیک شود. درصورت بروز علایم واکنش آلرژیک از جمله کهیر، مشکل در تنفس، تورم صورت، زبان، لب ها و گلو مصرف دارو را متوقف کرده و فورا به اورژانس مراجعه نمایید.

مانند سایر داروهای حاوی مخدر ترامادول میتواند تنفس را کند تر کند. اگر میزان تنفس بیش از حد کند و ضعیف شود احتمال مرگ وجود دارد.

مراقبان بیمار درصورت مشاهده علایم زیر در فرد مصرف کننده ترامادول باید فورا با اورژانس تماس بگیرند:

• تنفس کند که با توقف طولانی همراه است.
• آبی رنگ شدن لب ها
• سختی در بیدار شدن از خواب

درصورت داشتن هریک از عوارض جانبی زیر به پزشک مراجعه نمایید:

• تنفس پر سر و صدا و یا کم عمق
• کند و ضعیف بودن ضربان قلب
• سرگیجه و احساس از حال رفتن
• تشنج
• ناباروری، توقف عادت ماهانه
• مشکلات جنسی اعم از ناتوانی جنسی و از دست دادن میل جنسی
• پایین آمدن میزان کورتیزول خون: حالت تهوع و استفراغ، از دست دادن اشتها، سرگیجه، ضعف و خستگی رو به وخامت
• واکنش شدید پوستی: تب، گلودرد، تورم زبان یا صورت، سوزش چشم ها، درد پوستی که با ظاهر شدن دانه های قرمز یا بنفش رنگ همراه است و بیشتر در بالا تنه و صورت گسترش می یابد و موجب پوسته پوسته شدن و تاول زدن پوست میشود.
• درصورت مشاهده علایم سندرم سروتونین فورا به اورژانس مراجعه کنید: ، تغییرات در هماهنگی حرکات بدن، گیجی، توهم، تب، ضربان قلب سریع یا نامنظم، گُرگرفتگی، پرش عضلات و یا سختی عضلات، تشنج، لرزش، عرق کردن زیاد، اسهال شدید، ناراحتی معده، استفراغ و سردرد شدید

احتمال بروز عوارض جانبی خطرناک در موارد زیر بیشتر است:

• افراد سالمند
• افراد دارای اضافه وزن
• افرادی که دچار سوء تغذیه هستند

مصرف داروهای حاوی مخدر در دراز مدت میتواند بر توانایی تولید مثلی در زنان و مردان تاثیر کذار باشد. دائمی بودن تاثیر این داروها بر توانایی تولید مثلی تا کنون مشخص نشده است.

سایر عوارض جانبی شایع:

• سردرد، سرگیجه، خواب آلودگی و احساس خستگی
• یبوست، اسهال، تهوع، استفراغ و درد معده
• اضطراب و احساس عصبی بودن
• خارش، عرق کردن، گُر گرفتگی

تداخلات دارویی

داروهای حاوی مخدر میتوانند با بسیاری از داروها تداخل ایجاد کرده و باعث بروز عوارض جانبی خطرناک و حتی مرگ شوند. درصورت استفاده از هریک از موارد ذکر شده پزشک را در جریان بگذارید:

• سایر داروهای حاوی مخدر: ضد درد های حاوی مخدر یا داروهای ضد سرفه
• داروهایی که باعث خواب آلودگی شده و تنفس را آهسته تر میکنند: داروهای خواب آور، شل کننده عضلات، داروهای آرام بخش، داروهای ضد روان پریشی
• داروهایی که بر سطح سروتونین بدن موثرند: داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد پارکینسون، داروهای ضد میگرن و سردرد، داروهای ضد تهوع و استفراغ

این لیست کاملی از داروهای موثر برترامادول نیست. بسیاری از داروهای دیگر (با نسخه یا بدون نسخه) ویتامین ها و داروهای گیاهی نیز میتوانند با ترامادول تداخل ایجاد کنند.

پرسش سوال

اگر هنوز سوالی در رابطه با ترامادول دارید. میتوانید آن را در انجمن پرسش و پاسخ مطرح کرده و متخصصین مربوطه در وب سایت به آن جواب دهند.

مترجم: امیر ف.
نوشته شده در 18 آذر 1396
مرجع : www.drugs.com