کاربی دوپا لوودوپا چیست

کاربی دوپا لوودوپا برای درمان علایمی که با بیماری پارکینسون در ارتباط هستند و یا علایم شبه پارکینسون که در اثر عوامل یا بیماری های دیگر ایجاد میشود بکار میرود.
همچنین ممکن است برای سایر بیماری ها با تجویز پزشک استفاده شود.

کاربی دوپا-لوودوپا یک ترکیب ضد دیسکینتیک (antidyskinetic) (اختلالات حرکتی که اغلب شامل کندی حرکات ارادی یا حرکات مکرر غیر ارادی مانند تیک میباشد) است.
لوودوپا به کمک کاربی دوپا به مغز میرسد؛ لوودوپا توسط مغز به ماده ای دیگر تغییر شکل می یابد که به کاهش علایم بیماری پارکینسون از جمله لرزش کمک میکند.

موارد منع مصرف کاربی دوپا لوودوپا

• حساسیت به هر یک از مواد تشکیل دهنده کاربی دوپا لوودوپا.
• گلوکروم زاویه باریک.
• مصرف داروی رزرپین یا تترابنزاین.
• استفاده از مهار کننده های مونوآمین اکسیداز در 14 روز اخیر

قبل از مصرف کاربی دوپا لوودوپا

برخی از شرایط پزشکی ممکن است در نحوه مصرف کاربی دوپا - لوودوپا دخیل باشد ، اگر به هر گونه بیماری مبتلا هستید مخصوصا اگر هریک از موارد زیر در مورد شما صادق است قبل از مصرف حتما با پزشک یا دکتر داروساز در میان بگذارید

• اگر باردار هستید یا تصمیم دارید باردار شوید و یا به کودک خود شیر میدهید.
• اگر داروی دیگری مصرف میکنید (داروهای با نسخه یا بدون نسخه ، داروهای گیاهی و یا مکمن های غذایی)
• اگر به غذا ، دارو یا ماده خاص دیگری حساسیت دارید
• داشتن سابقه حمله قلبی یا سایر مشکلات قلبی
• مشکلات فشار خون،غدد درون ریز،غش،بیماری های ریوی و تنفسی مانند آسم،بیماری های کلیوی و کبدی، گلوکوما یا افزایش فشار داخل چشم.
• سرطان پوست یا هرگونه زائده ی پوستی، بیماری های معده و روده ، مشکلات خواب،مشکلات خُلقی و روحی روانی مانند افسردگی
• اگر داروی دیگری مصرف میکنید که در ترکیب آن کاربی دوپا - لوودوپا وجود دارد.

نحوه مصرف کاربی دوپا لوودوپا

مصرف دارو باید تحت نظر پزشک انجام شود ؛ قبل از مصرف مقدار دوز نوشته شده روی دارو را چک کنید.

• کاربی دوپا لوودوپا با یا بدون غذا میتواند مصرف شود.
• اگر دارویی مصرف میکنید که در ترکیب آن آهن وجود دارد و یا از مولتی ویتامین های حاوی آهن استفاده میکنید ؛ با پزشک خود در مورد نحوه مصرف کاربی دوپا / لوودوپا مشورت کنید.
  آهن میتواند توانایی بدن را در جذب کاربی دوپا - لوودوپا کاهش دهد.
• رژیم های غذایی سنگین (متمرکز بر پروتئین،چربی،کالری) میتواند توانایی بدن را در جذب کاربی دوپا - لوودوپا کاهش دهد.در صورتی که چنین رژیم غذایی دارید و یا قصد تغییر رژیم غذایی خود را دارید با پزشک مشورت کنید.
• میزان دوز تجویز شده توسط پزشک را همیشه مد نظر داشته باشید و خودسرانه مقدار دوز مصرفی را کم و زیاد نکنید
• برای اثربخشی حداکثری کاربی دوپا - لوودوپا مصرف دارو باید توسط برنامه ای منظم پیش برود.
  استفاده دارو در یک زمان مشخص از روز به شما کمک میکند مصرف منظم را فراموش نکنید.
• حتی اگر احساس بهبودی میکنید مصرف دارو را خودسرانه قطع نکنید و میزان دوز مصرفی را بدون تجویز پزشک تغییر ندهید.
• اگر از داروی لوودوپا استفاده میکنید کاربی دوپا - لوودوپا را دست کم 12 ساعت پس از لوودوپا مصرف کنید.
• از قطع ناگهانی و تغییر دوز دارو به دلیل احتمال بروز عوارض جانبی بپرهیزید.
• در صورت فراموش شدن یک نوبت از زمان استفاده، هرچه زودتر دارو را مصرف کنید؛در صورتی که به نوبت بعدی مصرف دارو زمان اندکی باقی مانده از مصرف داروی فراموش شده صرف نظر کنید و مصرف را طبق برنامه پیشین ادامه دهید.

توصیه های ایمنی مهم

• درصورت دریافت هرگونه خدمات پزشکی،دندان پرشکی،اورژانسی و یا جراحی؛ پزشک یا دندان پزشک را از مصرف کاربی دوپا / لوودوپا مطلع سازید.
• کاربی دوپا / لوودوپا ممکن است موجب خواب آلودگی ، سرگیجه و غش شود؛این علایم میتواند با مصرف الکل و یا داروهای خاصی تشدید شود؛همچنین آب و هوای گرم،ورزش کردن و تب نیز میتواند در تشدید علایم مؤثر باشد.برای جلوگیری از بروز این علایم بویژه هنگام صبح در حین برخواستن و نشستن به آهستگی عمل کنید.
  در صورت بروز علایم بنشینید و یا دراز بکشید.
  این دارو باید با احطیاط مصرف شود؛قبل از انجام دادن کارهایی که به دقت عمل نیاز دارند (مانند رانندگی) حتما واکنش و میران دقت تان را چک کنید.
• اگر قصد استفاده از الکل و یا داروهایی که موجب خواب آلودگی میشوند را دارید (مانند داروهای خواب آور و شل کننده عضلات) از قبل با پزشکتان در میان بگذارید.
• سندروم بدخیم نرولپتیک (NMS) یک سندروم خطرناک است که به دلیل قطع ناگهانی کاربی دوپا / لوودوپا و یا کاهش دوز ممکن است رخ دهد .علایم این سندروم میتواند شامل تب،گرفتگی عضلات،گیجی و سردرگمی،افکار غیر طبیعی،ضربان قلب تند و یا نا منظم و تعریق باشد.
  در صورت مشاهده علایم فورا به پزشک مراجعه کنید.
• خواب گرفتگی ناگهانی حین انجام کار های روزمره مانند رانندگی،صحبت کردن و غذا خوردن توسط برخی از بیمارانی که کاربی دوپا / لوودوپا مصرف میکنند گزارش شده است.لذا حین انجام کار های حساس و کارهایی که به دقت عمل نیاز دارند با احطیاط باشید.
  برخی از این اتفاقات یک سال بعد ار آغاز مصرف کاربی دوپا-لوودوپا گزارش شده اند.اگر در طول مصرف کاربی دوپا-لوودوپا احساس خواب آلودگی غیر معمول و یا بی خوابی میکنید به پزشک اطلاع دهید
• در بیماران مبتلا به پارکینسون ریسک ابتلا به نوع خاصی از سرطان پوست(ملانوما) بالاتر است؛اینکه مصرف کاربی دوپا-لوودوپا این ریسک را افزایش میدهد اثبات نشده است.
  در طول درمان با کاربی دوپا- لوودوپا ممکن است به کنترل وضعیت سلامت پوست توسط پزشک نیاز باشد.
  در صورت بروز هرگونه زائده پوستی و یا تغییر ظاهر خال های موجود در بدن به پزشک اطلاع دهید
• برخی از بیماران در طول درمان با کاربی دوپا- لوودوپا امیال جدید،غیرمعمول یا افزاینده ای پیدا میکنند (مثلا در میل جنسی) در صورتی که احساس چنین تغییراتی را دارید به پزشک اطلاع دهید.
• فشار چشم خود را آنگونه که توسط پزشک توصیه شده است بطور منظم چک کنید.
• مصرف کاربی دوپا-لوودوپا در بیماران مبتلا به دیابت ممکن است نتیجه برخی از آزمایش های مربوط به ادرار(گلوکز و کتون) را با خطا مواجه کند .اگر به دیابت مبتلا هستید در مورد تغییر رژیم غذایی و تغییر دوز دارو های دیابت با پزشک مشورت کنید.
• با بهبود علایم، فعالیت فیزیکی خود را به تدریج افزایش دهید.
• در طول مصرف با کاربی دوپا- لوودوپا ممکن است رنگ های تیره ای(قرمز،سیاه،قهوه ای) در ادرار ، عرق و یا بزاق مشاهده شود که خطرناک و یا باعث نگرانی نیست.
• اگر احساس میکنید تاثیر کاربی دوپا-لوودوپا کاهش یافته و یا علاییم بیماری تشدید شده است به پزشک اطلاع دهید.
• کاربی دوپا-لوودوپا ممکن است بر روی نتیجه برخی آزمایش های پزشکی خاص مؤثر باشد؛ از این جهت پرسنل آزمایشگاه و پزشک را از مصرف کاربی دوپا-لوودوپا آگاه کنید.
• در طول مصرف کاربی دوپا-لوودوپا ممکن است آزمایش هایی جهت چک کردن وضعیت بیماری و عوارض جانبی دارو انجام شود؛نتایج همه آزمایش ها را نزد خود نگه دارید.

اگر باردار هستید و یا به فرزند خود شیر میدهید لازم است با پزشک در مورد معایب و مزایای مصرف کاربی دوپا -لوودوپا مشورت کنید لازم به ذکر است در شیر مادرانی که کاربی دوپا –لوودوپا مصرف میکنند مقادیری از این دارو تشخیص داده شده است.

عوارض جانبی کاربی دوپا لوودوپا

در صورت مشاهده علایم واکنش آلرژیک از جمله: کهیر،مشکل در تنفس،تورم صورت،زبان،لب ها و یا گلو فورا به اورژانس مراجعه کنید

در صورتی که هر یک از اثرات جانبی زیر برای شما اتفاق افتاد حتما به پزشک اطلاع دهید:

• حرکات غیر قابل کنترل در صورت (جویدن،لبخند زدن،اخم کردن،حرکات زبان ، چشمک زدن و یا حرکات چشم)
• حرکات لرزشی بدتر شونده و غیر قابل کنترل
• اسهال و استفراغ شدید و یا مداوم
• سردر گمی،توهم و یا تغییرات غیر معمول در خلق و خو و رفتار
• افسردگی یا افکار خودکشی
• واکنش های شدید دستگاه عصبی،انقباض شدید ماهیچه ها،تب شدید،عرق کردن،احساس سردرگمی،ضربان قلب تند یا نا منظم،داشتن احساسی شبیه به مردن.

تداخل دارویی کاربی دوپا لوودوپا

• مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (فنلزین) بدلیل بالا بردن ریسک افزایش شدید فشار خون
• تری سیکلیک های ضد افسردگی بدلیل بالا بردن ریسک افزایش شدید فشار خون و حرکات غیر معمول ماهیچه ها.
• متوکلوپرومید بدلیل اثرات جانبی که ممکن است روی دهد.
• دارو های فشار خون ، rasagiline یا selegiline بدلیل بالا بردن ریسک سرگیجه شدید هنگام ایستادن.
• بوتیروفنون ها (مانند هالوپریدول) ، ایزونیازید ، پاپاورین ، فنوتیازین ها (مانند کلورپرومازین) ، فنیتوئین ، رزرپین ، ریزپریدون ، تترا بنزاین بدلیل کاهش اثربخشی کاربی دوپا - لوودوپا

پرسش سوال

اگر هنوز سوالی در رابطه با کاربی دوپا لوودوپا دارید. میتوانید آن را در انجمن پرسش و پاسخ مطرح کرده و متخصصین مربوطه در وب سایت به آن جواب دهند.

مترجم: فرهاد نامدار
نوشته شده در 07 مرداد 1396
مرجع : www.drugs.com