موارد مصرف سیتالوپرام

سیتالوپرام یک داروی ضد افسردگی است که در گروه داروهای مهار کننده ی التخابی بازجذب سروتونین دسته بندی میشود.

سیتالوپرام برای درمان افسردگی کاربرد دارد.

اطلاعات مهم درباره سیتالوپرام

اگر از داروی پیموزاید و یا آمپول متیلن بلو استفاده میکنید مجاز به مصرف سیتالوپرام نیستید

اگر از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ( لینزولید،ایزوکاربوکسازید،آمپول متیلن بلو،فنلزین،راساگیلین،سلگیلین،ترانیل سیپرومین) در چهارده روز اخیر استفاده کرده اید نباید سیتالوپرام مصرف کنید.

برخی از افراد جوان زمانی که برای اولین بار از داروهای ضد افسردگی استفاده میکنند ممکن است با افکار خودکشی مواجه شوند.حالات روحی روانی خود را تحت نظر داشته باشید و هرگونه تغییر در خُلق و خو(تغییرات رفتاری،اضطراب،وحشت زدگی،مشکلات خواب،انجام دادن اعمال تکانه ای یا اعمالی که بدون فکر و انگیزه خاصی انجام میشوند،زودرنجی،احساس آشفتگی و پریشانی،انجام دادن اعمال آسیب زا،پرخاشگری،بی قراری،بیش فعالی جسمی یا روانی،افزایش افسردگی،داشتن افکاری در مورد آسیب زدن به خود و دیگران) و بروز علایم جدید را با پزشک در میان بگذارید.

مصرف این دارو برای افراد زیر هجده سال بدون تجویز پزشک ممنوع است.

استفاده از سیتالوپرام برای کودکان توصیه نمیشود.

قبل از مصرف سیتالوپرام

اگر نسبت به سیتالوپرام حساسیت دارید و یا از داروهای لگزاپرو و پیموزاید استفاده میکنید نباید سیتالوپرام مصرف کنید.

اگر از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز در چهارده روز اخیر استفاده کرده اید بخاطر یک تداخل دارویی خطرناک نباید از سیتالوپرام استفاده کنید

برای اینکه مطمئن شوید مصرف سیتالوپرام برایتان مضر نیست در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر به پزشک معالج اطلاع دهید:

داشتن خونریزی و یا اختلال در فرایند انعقاد خون
بیماری های مربوط به کبد و کلیه
گلوکومای زاویه باریک
تشنج یا صرع
مشکلات قلبی(نارسایی قلبی،ضربان قلب نا منظم یا کند،داشتن سابقه حمله قلبی)
داشتن سابقه شخصی یا خانوادگی در سندروم  QTطولانی
نامیزانی الکترولیت های بدن(مانند پایین بودن سطح پتاسیم یا منیزیم)
اختلال دو قطبی
داشتن سابقه سوء مصرف دارو و افکار خودکشی

به دلیل به وجود آمدن افکار خودکشی در افراد جوان که برای اولین بار از داروهای ضد افسردگی استفاده میکنند لازم است که وضعیت پیشرفت درمان بصورت منظم توسط پزشک کنترل شود.همچنین خانواده یا مراقبان بیمار باید روی تغییرات خلق و خو و رفتار بیمار دقت و توجه داشته باشند.

مصرف داروهای مهار کننده ی انتخابی بازجذب سروتونین در افراد باردار میتواند صدمات جدی به ریه جنین وارد سازد.
با قطع مصرف سیتالوپرام ممکن است علایم افسردگی مجددا عود کند.
در صورتی که متوجه شدید باردار هستید در اولین فرصت به پزشک اطلاع دهید.
در طول بارداری بدون تجویز پزشک هرگز مصرف سیتالوپرام را آغاز یا قطع نکنید.

سیتالوپرام میتواند وارد شیر مادر شود و به نوزادی که از شیر مادر تغدیه میکند صدمه بزند بنابراین اگر از سیتالوپرام استفاده میکنید نباید به نوزاد خود شیر بدهید.

نحوه مصرف سیتالوپرام

سیتالوپرام را دقیقا طبق دستور پزشک مصرف کنید.ممکن است میزان دوز دارو توسط پزشک در طول درمان تغییر کند.
مصرف این دارو بیشتر و یا کمتر از مقدار و زمان توصیه شده،پیشنهاد نمیگردد.

در صورت استفاده از داروی مایع،میزان دوز دارو باید توسط سرنگ و یا قاشق مخصوص اندازه گیری دوز دارو سنجیده شود.

پس از آغاز مصرف سیتالوپرام تا بهبود علایم ممکن است چهار هفته طول بکشد.مصرف دارو را ادامه دهید و در صورت عدم بهبودی علایم به پزشک اطلاع دهید.

سیتالوپرام ممکن است علایم ناخوشایندی در برخی افراد بوجود آورد.مصرف دارو را بطور ناگهانی قطع نکنید و درباره نحوه صحیح قطع مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

سیتالوپرام را در دمای اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید.

در صورت فراموش کردن مصرف دارو

اگر متوجه شدید مصرف دارو را فراموش کرده اید هرچه زودتر آنرا مصرف کنید و در صورتی که به نوبت بعدی مصرف دارو زمان اندکی باقی مانده از مصرف داروی فراموش شده پرهیز کنید و مصرف دارو را طبق برنامه پیش ببرید.
از مصرف داروی اضافی خودداری کنید.

در طول درمان با سیتالوپرام از چه مواردی باید اجتناب کرد؟

قبل از مصرف دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی (آسپرین ، ایبوپروفن ، ناپروکسن ،سلکوکسیب ،دیکلوفناک ، ایندومتاسین ، ملوکسیکام و...) جهت درمان درد ، التهاب مفصل یا آرتریت ، تب و ورم با پزشک مشورت کنید.مصرف سیتالوپرام همراه با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی میتواند شما ار در برابر خونریزی و کبود شدن آسیب پذیرتر کند.

مصرف الکل میتواند باعث تشدید برخی از عوارض جانبی سیتالوپرام شود.

سیتالوپرام میتواند در تمرکز فکر و واکنش های بدن نسبت به عوامل خارجی اختلال ایجاد کند ؛ در حین رانندگی و کارهایی که به دقت عمل نیاز دارند احتیاط کنید.

عوارض و اثرات جانبی سیتالوپرام

در صورت بروز علایم واکنش آلرژیک به سیتالو پرام مانند دانه دانه شدن پوست ، مشکل در تنفس ، تورم صورت ، لب ها ، زبان و یا گلو فورا به اورژانش مراجعه کنید.

بروز هر گونه علایم ناخوشایند (مانند : تغییر در رفتار و خلق و خو ، اضطراب ، حملات ترس ، مشکلات مربوط به خواب ، احساس آشفتگی ، تحریک پذیری و انجام دادن اعمال خشونت آمیز ، بی قراری ، بیش فعالی جسمی یا فکری ، تشدید افسردگی، افکار خودکشی یا  آسیب زدن به خود و یا دیگران) را به پزشک معالج گزارش دهید.

در صورتی که هر یک از موارد زیر در شما پدیدار شد به پزشک اطلاع دهید :

• سرگیجه و داشتن احساسی شبیه به مردن
• تاری دید ، دید تونلی ( کم شدن میدان دید محیطی با حفظ دید مرکز) ، تورم و درد چشم ، دیدن هاله در اطراف اشیاء نورانی.
• سردرد همراه با درد قفسه سینه و سرگیجه شدید ، غش ، تندی و یا محکم بودن ضربان قلب
• واکنش های شدید در سیستم عصبی ، انقباض شدید عضلات ، تب شدید ، عرق کردن ، احساس سردرگمی ، ضربان قلب تند یا نا منظم ،لرزش.
• افزایش سطح سروتونین در بدن ، اضطراب ، توهم ،رفلکس های بیش از حد ، حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، کم شدن هماهنگی حرکات بدن
• کم شدن سطح سدیم در بدن ، سردرد ، سرگیجه ، لکنت زبان ، ضعف شدید و احساس ناپایداری.

اثرات جانبی که شیوع بیشتری دارند :

• بروز مشکل در حافظه و تمرکز
• سردرد و خواب آلودگی
• خشکی دهان و افزایش در عرق کردن
• بی حسی و احساس گز گز شدن بدن
• افزایش اشتها ، تهوع ، اسهال و گاز روده
• تندی ضربان قلب و احساس لرزش
• احساس خستگی و مشکلات خواب
• علایم سرماخوردگی مانند گرفتگی بینی ، عطسه و گلو درد
• افزایش یا کاهش وزن
• سخت شدن و طولانی شدن زمان رسیدن به ارگاسم

تداخل دارویی سیتالوپرام

مصرف سیتالوپرام همراه با داروهایی که باعث خواب آلودگی و کند شدن تنفس میگردند میتواند عوارض جانبی خطرناکی در پی داشته باشند و حتی منجر به مرگ شوند.

پیش از مصرف دارو های خواب آور ، ضد درد های حاوی مخدر ، داروهای مربوط به سرفه ، شل کننده عضلات ، و داروهای مرتبط با اضطراب ، افسردگی و تشنج حتما به پزشک معالج اطلاع دهید.

دارو های بسیاری هستند که میتوانند با سیتالوپرام تداخل ایجاد کنند. در صورت مصرف داروهای دیگر و قطع یا آغاز مصرف دارویی خاص حتما با پزشک مشورت کنید. در لیست زیر تعدادی از مهمترین داروهایی که میتوانند با سیتالوپرام تداخل ایجاد کنند آمده است :

• سایمتیدین
• لیتیوم
• تریپتوفان
• داروهای ضد انعقاد خون مانند وارفارین
• دارو های ضد افسردگی دیگر
• داروهای مرتبط با قلب
• داروهایی که برای اختلالات روانی تجویز میشوند.
• تریپتان (داروی میگرن)

پرسش سوال

اگر هنوز سوالی در رابطه با سیتالوپرام دارید. میتوانید آن را در انجمن پرسش و پاسخ مطرح کرده و متخصصین مربوطه در وب سایت به آن جواب دهند.

مترجم: فرهاد نامدار
نوشته شده در 08 مرداد 1396
مرجع : www.drugs.com